Массаж при радикулите: как облегчить боль в спине и в каких случаях массаж делать нельзя

Что такое радикулит

Радикулит, или радикулопатия, — это поражение корешков спинномозговых нервов. Корешки отходят от спинного мозга между позвонками, и при их сдавлении, раздражении или воспалении возникает боль, которая часто отдаёт по ходу нерва: из поясницы в ягодицу и ногу, из шеи в плечо и руку. Также могут появляться онемение, покалывание, слабость мышц, ограничение движений.

Радикулит не самостоятельное заболевание, а синдром, который чаще всего связан с остеохондрозом, межпозвоночными грыжами и протрузиями, спондилоартрозом, травмами, переохлаждением, перегрузкой мышц. Бывает поясничный, шейный и грудной радикулит. Самая распространённая форма — пояснично-крестцовая, при которой боль может отдавать в ногу (ишиас).

Можно ли делать массаж при радикулите

В острый период радикулита с сильной болью массаж, как правило, противопоказан: механическое воздействие на воспалённые ткани и раздражённые корешки может усилить боль и ухудшить состояние. В это время рекомендуется покой, назначенные врачом лекарства и методы, которые подберёт специалист.

Массаж допустим и часто помогает в подострой стадии и в период восстановления, когда острая боль стихла, а напряжение мышц и скованность остаются. Решение принимает врач (невролог, вертебролог) после осмотра и при необходимости обследований, например МРТ. Важно понимать, что массаж не устраняет причину радикулита — например, грыжу или остеохондроз, — а влияет на мышечный спазм и самочувствие.

Как массаж помогает при радикулите

• снимает мышечный спазм, который усиливает боль и сдавление корешков;
• улучшает кровообращение в поражённой области, ускоряя восстановление тканей;
• уменьшает боль и скованность, помогает вернуть подвижность;
• снижает отёчность тканей вокруг позвоночника;
• тонизирует мышцы, поддерживающие позвоночник;
• помогает подготовиться к занятиям ЛФК;
• улучшает сон и общее самочувствие, снижая стресс от боли.

Массаж при разных видах радикулита

Пояснично-крестцовый радикулит (ишиас)

Боль в пояснице отдаёт в ягодицу, заднюю поверхность бедра и голень. Массаж включает мягкую проработку мышц поясницы, ягодиц и ног. Сильное давление на поясницу и резкие движения исключены. Особое внимание уделяют расслаблению грушевидной мышцы, спазм которой может раздражать седалищный нерв.

Шейный радикулит

Проявляется болью в шее, отдающей в плечо и руку, онемением пальцев, слабостью в кисти. Массаж воротниковой зоны, шеи и надплечий проводят очень мягко. Резкие повороты головы и давление на позвонки недопустимы. При головокружении, нарушении зрения, онемении лица процедуру прекращают и обращаются к врачу.

Грудной радикулит

Встречается реже. Боль опоясывает грудную клетку, усиливается при вдохе и движении. Прежде чем делать массаж, необходимо исключить заболевания сердца, лёгких и других внутренних органов.

Радикулит при грыже межпозвоночного диска

Тактика зависит от размера и расположения грыжи. Массаж проводят только вне обострения и по рекомендации врача, щадящими приёмами, без давления на позвоночник.

Какие техники безопасны

• лёгкое поглаживание спины и конечностей;
• мягкое растирание без сильного давления;
• щадящее разминание околопозвоночных мышц;
• вибрация с малой интенсивностью;
• расслабляющий массаж ягодиц, бёдер и голеней;
• аккуратная работа с триггерными точками без избыточной боли;
• тёплое воздействие — только если врач не против.

Не применяют: сильное давление, «продавливание» вдоль позвоночника, резкие рывки и скручивания, ударные приёмы, манипуляции на позвонках без показаний. Массаж через сильную боль не нужен и опасен.

Как проходит процедура

Перед началом мастер уточняет диагноз, характер и локализацию боли, наличие онемения и слабости, знакомится с результатами обследований. Сеанс проводят в удобном положении — лёжа на животе, на боку или сидя. Длительность — 20–40 минут. Давление комфортное: если боль усиливается или появляется «прострел», мастер снижает интенсивность или прекращает сеанс. После процедуры полезны тепло, покой и мягкие движения, без нагрузки и переохлаждения.

Сколько процедур нужно

Курс обычно составляет 8–12 сеансов с периодичностью через день или 2–3 раза в неделю. Повторные курсы проводят по рекомендации врача, особенно при хроническом течении. Лучший результат дают сочетание массажа с лечебной физкультурой, физиотерапией и режимом нагрузок.

Что ещё помогает при радикулите

• В острый период — щадящий режим: избегать резких движений, наклонов и подъёма тяжестей, но не лежать неподвижно слишком долго.
• Принимать лекарства только по назначению врача, не злоупотреблять обезболивающими.
• После стихания боли постепенно возвращаться к активности и выполнять упражнения ЛФК.
• Беречь спину от переохлаждения.
• Спать на матрасе средней жёсткости.
• Следить за весом и питанием.
• Делать перерывы при сидячей работе и разминаться каждые 40–60 минут.
• Укреплять мышцы спины и пресса, чтобы снизить риск повторных обострений.

Когда нужно срочно к врачу

Срочно обратитесь за медицинской помощью, если:

• боль очень сильная и не проходит в покое;
• нарастает онемение или слабость в ноге или руке;
• появилось нарушение мочеиспускания или дефекации;
• онемение в области промежности или внутренней поверхности бёдер;
• боль возникла после травмы или падения;
• боль сопровождается повышением температуры, потерей веса;
• боль в груди сочетается с одышкой, слабостью, потливостью;
• после массажа состояние резко ухудшилось.

Противопоказания

Массаж при радикулите не проводят или откладывают при:

• остром болевом синдроме с выраженной болью и нарастающим онемением;
• признаках сдавления спинного мозга или конского хвоста;
• повышенной температуре и острых инфекционных заболеваниях;
• свежих травмах и переломах позвоночника;
• опухолях позвоночника, метастазах и онкологических заболеваниях без разрешения врача;
• воспалительных заболеваниях позвоночника (туберкулёзный спондилит, болезнь Бехтерева в обострении);
• выраженном остеопорозе без разрешения врача;
• гнойных и воспалительных процессах на коже спины;
• тромбозе вен и тяжёлых заболеваниях сердца в стадии обострения;
• боли неясного происхождения, когда причина не выяснена врачом.

Как выбрать специалиста

• Выбирайте мастера с медицинским образованием и опытом работы с заболеваниями позвоночника.
• Принесите результаты обследований и заключение врача.
• Убедитесь, что мастер спрашивает о симптомах и противопоказаниях.
• Насторожитесь, если обещают «вылечить радикулит за один сеанс».
• Не соглашайтесь на процедуры, во время которых вам больно и просят «потерпеть».

Заключение

Массаж при радикулите — полезное дополнение к лечению, но не замена врача и не способ убрать причину боли. В острый период он противопоказан, а в период восстановления помогает снять мышечный спазм, уменьшить скованность и вернуться к привычной жизни. Лучшие результаты достигаются в сочетании с лечебной физкультурой, правильным режимом нагрузок и наблюдением у невролога. Если боль сильная, нарастает или сопровождается онемением и слабостью, не откладывайте обращение к врачу.